引言

硼中子俘獲療法（BNCT）作為一種新興的癌癥治療技術(shù)，近年來在臨床治療中引起了越來越多的關(guān)注。

與其他傳統(tǒng)治療方法相比，BNCT治療有著許多獨特的優(yōu)勢，憑借精準靶向、低副作用、高效能的特點，逐漸成為了癌癥治療領(lǐng)域的一大亮點。

雖然BNCT治療的技術(shù)和設(shè)備成本較高，但其費用并沒有想象中那么昂貴，而且具有較高的性價比。對于一些難治性癌癥患者，BNCT無疑是一個極具潛力的選擇。

本文結(jié)合日本知名硼中子俘獲療法（BNCT）治療與研究機構(gòu)——南東北BNCT研究中心官網(wǎng)發(fā)布的相關(guān)內(nèi)容，進行詳細解析，BNCT這項令人驚嘆的抗癌新技術(shù)，究竟有多神奇？

1、硼中子俘獲療法（BNCT）是一款怎樣的療法？

硼中子俘獲療法（Boron Neutron Capture Therapy，簡稱BNCT）是一種先進的放射性癌癥治療方法，主要原理是利用一種特定的化學物質(zhì)——硼，結(jié)合中子的照射，精準地殺死癌細胞。

BNCT中使用的硼是對人體無害的一種化學元素——硼元素。硼在日常生活中也被廣泛使用，比如漱口水和眼部清洗劑中都含有硼成分。中子是構(gòu)成原子核的粒子之一。在BNCT中，中子的能量會被降低，以盡可能減少對身體的影響。

BNCT的基本原理是：在治療過程中，當中子照射到硼時，會發(fā)生核反應(yīng)，產(chǎn)生高能的α粒子和鋰粒子。這些粒子只能在非常短的距離內(nèi)（大約一個細胞的大?。﹤鞑?，因此它們對周圍的健康組織影響非常小。硼化合物會被癌細胞選擇性地吸收。這些積累了硼的癌細胞在接收到中子照射后，會被精準地破壞，癌細胞被殺死，而健康細胞則保持完好，不受影響。

2硼中子俘獲療法（BNCT）的治療流程

1.初步檢查與評估

醫(yī)生會評估患者的癌癥類型、腫瘤位置、大小等是否適合BNCT治療。

為了確保硼化合物能夠有效地被癌細胞吸收，患者可能會接受一些檢查和測試，以確認硼在體內(nèi)的分布情況，確保治療效果。

確定可以接受BNCT治療后，醫(yī)生會利用CT或MRI檢查，根據(jù)患者腫瘤的位置和性質(zhì)等，制定治療計劃。

2.注射硼化合物

醫(yī)生會為患者注射含有硼的化合物，以靜脈注射的方式。藥物會通過血液流動并被癌細胞優(yōu)先吸收。硼會在癌細胞內(nèi)部積聚，而在正常細胞中則很少積聚。這樣做的目的是確保當治療開始時，癌細胞中有足夠的硼。

3.等待藥物積累

注射完硼藥物后，患者需要等待一段時間（通常為幾個小時到一天不等），目的是讓藥物在患者體內(nèi)分布并被癌細胞充分吸收。

4.治療前進行檢查

在治療之前，醫(yī)生會進行一些必要的檢查，確保癌細胞積累了足夠的硼，并確定中子照射的具體部位。目的是確保治療..無誤，不會誤傷健康組織。

之后根據(jù)治療計劃，還要確定患者的蕞佳治療姿勢。

5.用加速器產(chǎn)生中子

接下來，患者需要進入到一個特殊的治療室。治療室配備了加速器。

醫(yī)生會使用加速器加速質(zhì)子（帶正電的粒子）。這些質(zhì)子在加速器中會被加速到非常高的速度，能量非常高，然后通過撞擊某種專門的材料（特定的靶材，通常是鈹），來產(chǎn)生大量的中子。

6.精準照射癌細胞

當中子照射到患者體內(nèi)時，它們會與癌細胞中吸收的硼發(fā)生反應(yīng)。這個反應(yīng)會釋放出能量，主要是α粒子和鋰離子，它們具有非常強的破壞性，能直接摧毀癌細胞。由于硼大多只在癌細胞內(nèi)積累，不會對周圍的健康組織造成過多傷害。

整個治療過程大約需要1小時。治療過程中，患者需保持同一姿勢。

7.治療過程中進行監(jiān)控

在治療過程中，患者會被持續(xù)監(jiān)控，以確保治療順利進行，及時處理任何不適癥狀。中子照射時，醫(yī)生會確保中子束的準確性，避免不必要的輻射影響到健康細胞。

8.治療后進行觀察與隨訪

治療完成后，患者需要接受一段時間的觀察，以確保治療效果并監(jiān)測有無副作用。

患者在治療后需要定期進行復(fù)查，監(jiān)測腫瘤的變化以及任何潛在的副作用。根據(jù)病情，可能需要進一步治療或調(diào)整治療計劃。

?治療周期

初步檢查與評估大約需要2-4天；

大約一周后接受BNCT治療；

BNCT治療大約需要1天；

治療后需住院觀察約1周，之后出院。

以上時間僅供參考。從初診到治療的整個過程大約需要2-3周。

3硼中子俘獲療法（BNCT）適合治療哪些癌癥？
目前日本南東北BNCT研究中心的BNCT僅針對以下疾病進行治療：

無法切除的局部晚期或局部復(fù)發(fā)性頭頸部癌（不包括腦腫瘤）

?三項硬性要求：
必須為成人患者

先前必須接受過放射治療

復(fù)發(fā)性腫瘤的大小必須＜3cm

?以下患者無法接受BNCT治療：
身體狀況不佳、活動能力較差的患者。主要原因之一是：在準備過程中需能獨立進行站立、坐下等，并且治療大約1小時的過程中，必須保持同一姿勢不動，因此需要患者具備一定的體力。

有認知障礙的患者，如阿爾茨海默病患者

存在遠處轉(zhuǎn)移病變且病灶活躍的患者（對于頭頸部癌，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以，但如果存在肺、肝等部位的遠處轉(zhuǎn)移，則不適用）

腫瘤靠近或侵犯頸動脈，且暴露于皮膚或黏膜的患者

原發(fā)癌癥非頭頸部癌的患者

存在活動性炎癥的患者，如紅腫、發(fā)熱、疼痛、發(fā)燒、血液指標異常等

有慢性肺病需持續(xù)氧氣治療的患者

腎功能衰竭或重度腎損害的患者

癲癇患者

懷孕中或治療期間計劃懷孕的患者

其他情況，需由專業(yè)醫(yī)生進行評估。

4、硼中子俘獲療法（BNCT）的副作用

BNCT通常僅會對富集硼藥物的腫瘤造成損傷，對正常組織的損傷較小，但仍可能導致出現(xiàn)一些損傷并引發(fā)副作用。

在頭頸部癌的治療中，常見的副作用包括：

唾液腺腫脹（指唾液腺體，如腮腺、頜下腺、舌下腺，出現(xiàn)異常的腫大或脹痛）

惡心和食欲下降

口腔炎癥

脫發(fā)

其他可能的副作用包括：

結(jié)膜炎（眼睛發(fā)紅）

疲勞/倦怠感

嘔吐

口腔干燥

味覺異常/味覺下降

脫發(fā)

皮膚炎（如紅腫、發(fā)癢、干燥、脫屑等）

5硼中子俘獲療法（BNCT）費用多少？

根據(jù)日本南東北BNCT研究中心官網(wǎng)展示的信息，BNCT的治療費用包括兩部分：

技術(shù)費：238.5萬日元（折合人民幣約11.3萬元）

藥物費：按體重每18kg 44.4萬日元（折合人民幣約2.1萬元）

總費用超過400萬日元（折合人民幣約19萬元）

以上費用僅供參考，具體以實際為準。

6關(guān)于日本南東北BNCT研究中心

日本南東北BNCT研究中心是日本知名的硼中子俘獲療法（BNCT）治療與研究機構(gòu)，隸屬于日本大型醫(yī)療集團——南東北集團。

硼中子俘獲療法（BNCT）是一種劃時代的放射治療方法，但在過去，由于無法在醫(yī)院內(nèi)進行設(shè)備安裝，一直未能成為一種成熟的臨床治療方法。

近年來，日本開發(fā)出了基于加速器的BNCT系統(tǒng)，南東北集團是全球頭一家，將該系統(tǒng)引入到醫(yī)院附屬設(shè)施中，并成立了南東北BNCT研究中心。

日本南東北BNCT研究中心自2016年起針對復(fù)發(fā)性惡性腦腫瘤以及復(fù)發(fā)性/進展性頭頸部癌開展了臨床試驗。所有試驗于2018年完成。根據(jù)試驗結(jié)果，BNCT治療裝置與BNCT用硼藥物于2020年3月在日本獲得批準。

日本南東北BNCT研究中心的醫(yī)院附屬加速器BNCT系統(tǒng)現(xiàn)已成為確立的臨床治療方法，引領(lǐng)了癌癥治療的新風向。

（來源：日本南東北BNCT研究中心官網(wǎng)）